• 1

      Datos del Siniestro

    • 2

      Partes Intervinientes

    • 3

      Objeto del reclamo

    • 4

      Testigos

    • 5

      Documentación

    • 6

      Cierre

    1/6

    Datos del Siniestro

    Datos del Siniestro



    Fecha del siniestro



    Hora del siniestro



    Lugar del siniestro



    Si conocés el número de denuncia de nuestro Asegurado por favor indicar



    Datos del Reclamante



    Completa el nombre del reclamante



    Completa el apellido del reclamante



    Selecciona un tipo de documento



    Completa nº de documento sin puntos ni espacios



    Completa el email del reclamante



    Sin paréntesis, guiones, puntos o espacios. Código de área + nº teléfono (sin 15)








    Datos de nuestro Asegurado



    Completa el nombre del asegurado de Triunfo Seguros



    Completa el apellido del asegurado de Triunfo Seguros



    Selecciona un tipo de documento del asegurado de Triunfo Seguros



    Completa nº de documento sin puntos ni espacios



    Completa el email del asegurado



    Sin paréntesis, guiones, puntos o espacios. Código de área + nº teléfono (sin 15)

    Vehículo de nuestro Asegurado








    Datos del lesionado N°1



    Completa el nombre del lesionado



    Completa el apellido del lesionado



    Selecciona un tipo de documento



    Completa nº de documento sin puntos ni espacios





    Completa la profesión del lesionado



    Completa el email del lesionado



    Completa el domicilio del lesionado



    Completa la localidad de residencia del lesionado



    Completa la provincia de residencia del lesionado



    Sin paréntesis, guiones, puntos o espacios. Código de área + nº teléfono (sin 15)



    Sin paréntesis, guiones, puntos o espacios. Código de área + nº teléfono (sin 15)





    Indique el lugar del lesionado